Regurgitarea mitrală/Insuficienţa mitrală

O dată cu avansul tehnologiei, având aparate din ce în ce mai bune, începem să descriem multe amănunte la examenul ecografic cardiac ce ar putea speria pe părinţi, cum ar fi această regurgitare mitrală minimă/ uşoară. Se descrie că aproximativ 40%-45% din populaţia sănătoasă prezintă regurgitare mitrală minoră, incidenţa crescând cu vârsta.
De exemplu, regugitările tricuspidiene şi pulmonare uşoare sunt trecute ca fiziologice pentru că în medie 80-90% din populaţia generală le are.
Ce trebuie să ştie părinţii despre regurgitarea mitrală minimă, fără semnificaţie patologică:

• unii medici nu o descrie pentru că nu reprezintă ceva patologic alţii doar le menţionează în trecere. 
• mi s-a întâmplat să nu le văd la fiecare bătaie cardiacă, pot fi detectate mai frecvent în condiţiile unui episod febril sau de boală respiratorie acută. Nu e nici o eroare dacă uneori se descrie, alteori, nu. E posibil să nu se vadă de fiecare dată
• aparatul este foarte important, cu cât este echipat cu un Doppler color mai performant cu atât pot fi descrise mai frecvent. Dacă examinarea se face pe un aparat mai vechi poate fi omisă. Acest lucru nu reprezintă o eroare medicală.
• nu se contraindică sportul, nici chiar de performanţă şi nici profilaxia endocarditei bacteriene

Există şi insuficienţe mitrale care nu sunt benigne, dar vi se va explica acest lucru la consultaţie şi atunci nu vor fi descrise ca minime sau minore. În aceste situaţii abordarea este diferită în funcţie de fiecare caz în parte.
Voi descrie caracteristicele insuficienţei mitrale ''fiziologice'' ca să nu fie confuzii

• jetul de regurgitare este central
• ocupă mai puţin de 1 cm în atriul stâng
• viteza jetului de regurgitare este mică, sub 2.5 m/s
• valva mitrală are aspect normal
• cavităţile cardiace sunt de dimensiuni normale

dr. Mirabela Cascaval